非甾体抗炎药(NSAID)如去痛片、消炎痛、萘普生、双氯灭痛、炎痛昔康、替诺昔康、芬必得(布洛芬)、美洛昔康、阿司匹林等,虽然广泛应用于抗炎镇痛、风湿性疾病、骨关节炎等疾病,但却有明显的不良反应,美、英发生的不良反应中NSAID所致的胃肠粘膜损伤分别是21%和25%。是引起消化性溃疡的又一常见病因。研究表明,服用NSAID患者中过半数内镜下见胃粘膜糜烂或出血,约10%~25%可发现胃或十二指肠溃疡,约有1%~2%发生出血、穿孔等溃疡并发症。其导致死亡人数是不服用NSAID的3倍。特别是既往有溃疡病史、大于60岁的老年人、大剂量或并用两种或两种以上NSAID、同时服用类固醇或抗凝药的患者更具发生严重溃疡并发症的危险。
此外,可使胃酸增多的药物有强的松、地塞米松、利血平、胍乙啶、氯化钾、氨茶碱、咖啡因、苯妥英钠、硫酸亚铁、四环素类、免疫抑制剂及左旋多巴等。 |